مرکز خبر-  بر اساس گزارش جدید CDC Vital Signs، حدود ۲۰ درصد از تمامی زنانی که مورد بررسی قرار گرفتند، در دوران بارداری و مراقبت زایمان و پس از زایمان بدرفتاری‌ و بی‌توجهی را تجربه کرده بودند و این تجربیات در میان اقلیت‌های نژادی بسیار بیشتر بود.

هر مادری سزاوار رفتار حاکی از وقار و احترام است. خاویر بکرا، وزیر بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، گفت: «مراقبت از مادران، جزء اصلی خدمات بهداشتی بوده و دولت‌ها متعهد به حصول اطمینان از بهبود وضعیت سلامتی مادران هستند. سوگیری، انگ و بدرفتاری در سیستم‌های مراقبت بهداشتی جایی ندارد».

زنان بدون پوشش بیمه (٢٨٪) یا زنان دارای بیمه‌های عمومی (۲۶٪) در مقایسه با زنان دارای بیمه خصوصی (۱۶٪)در پروسه‌ی زایمان بدرفتاری‌های بیشتری را تجربه کرده‌اند. شایع‌ترین انواع بدرفتاری گزارش شده عبارتند از:

-عدم دریافت پاسخ به درخواست کمک

-فریاد زدن یا سرزنش کردن

-عدم محافظت از حریم خصوصی فیزیکی

- تهدید به توقف درمان

-اجبار به شرکت در پروسه‌های درمانی ناخواسته

 

گروه مطالعاتی CDC داده‌های نظرسنجی Porter NOVELLI View Moms را که از ۲۴ تا ٣٠ آوریل ٢٠٢٣ به زبان انگلیسی انجام شد، تجزیه و تحلیل کرد تا مؤلفه‌های مراقبت محترمانه را مورد بررسی قرار دهد. در حالی که اکثر پاسخ‌دهندگان این نظرسنجی از مراقبت‌های زایمانشان رضایت نسبی داشتند، کسانی که این اشکال از بدرفتاری را تجربه کرده بودند رضایت پایینی را اعلام کردند.

 بهبود کیفیت خدمات مراقبتی زایمان می‌تواند در جلوگیری از مرگ و میرهای مرتبط با بارداری تأثیر بسزایی داشته باشد. تمامی زنان سزاوار مراقبت‌های مادرانه‌ی محترمانه‌ای هستند که حرمت و حریم خصوصی آنها را حفظ کند، رازدار آنها باشد، از آسیب‌ها و بدرفتاری‌های ممکن جلوگیری کرده  و شامل تصمیم‌گیری مشترک و حمایت مستمر باشد.

دبرا هوری، افسر ارشد پزشکی CDC، M.D.، M.P.H گفت: «به عنوان جامعه‌ی بهداشت و درمان، ما باید تمام تلاش خودم را بار بگیریم تا مطمئن شویم که مراقبت‌های ارائه شده به زنان در طول بارداری و زایمان عادلانه و محترمانه  است.»

سیستم‌های بهداشتی، بیمارستان‌ها و ارائه‌دهندگان خدمات درمانی می‌توانند برای بهبود مراقبت و کاهش خطر عوارض مرتبط با بارداری و همچنین کاهش میزان مرگ و میر زنان در سطح جهان، اقدامات مؤثری اتخاذ کنند.

او اضافه کرد: «داده‌های به دست‌آمده ثابت کردند که ما باید برای حمایت از مادران بیشتر تلاش کرده و عملکرد بهتری داشته باشیم. ٢٩ درصد از زنان در طول خدمات مراقبتی دوره‌ی زایمانشان رفتارهایی حاکی از تبعیض را گزارش کردند. شایع‌ترین دلایل این تبعیض‌ها، سن، وزن و درآمد این زنان بوده و میزان آن بر اساس نژاد و قومیت آنها متفاوت بود».

زنان سیاه‌پوست (۴۰درصد)، چند نژادی (٣٩درصد)  و اسپانیایی تبار (٣٧درصد) بالاترین میزان تبعیض را در آمریکا گزارش کردند. تجربیات تبعیض نژادی همواره با سختی‌های دوران بارداری همراه بوده است. نزدیک به نیمی (۴۵٪) از زنان گزارش دادند که از پرسیدن سؤال یا بحث در مورد نگرانی‌های خود در طول مراقبت‌های زایمان خودداری می‌کنند. شایع‌ترین دلایل این مشکل عبارتند از:

-در اغلب موارد دوستان و خانواده به آنها می‌گویند علائمشان طبیعی است.

- سعی می‌کنند با مشکلات کنار بیایند و آنها را بزرگ نکنند.

-از صحبت کردن در مورد مشکلاتشان خجالت می‌کشد

-از اینکه کارکنان بهداشت و درمان فکر کنند آنها مشکل‌ساز هستند می‌ترسند.

-کادر درمان عجول بوده و به قدر کافی مسئولیت‌پذیر نیستند.

 -برای بیان مشکلاتشان اعتماد به‌نفس ندارند، زیرا اطلاعات کافی از بارداری و زایمان ندارند.

ارتباط مؤثر بین ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و بیماران می‌تواند اعتماد ایجاد کرده و به ارائه‌ی خدمات مراقبتی با کیفیت کمک کند. برای بیماران بسیار حیاتی است که به راحتی نگرانی‌های خود را با کادر بهداشت و درمان در میان بگذارند، زیرا می‌تواند منجر به درمان دقیق‌تر و به موقع عوارض مربوط به بارداری شود.

واندا بارفیلد، مدیر بخش بهداشت باروری CDC، گفت: «به عنوان یک پزشک، مادر و یک زن سیاه‌پوست، شنیدن شدت رواج بدرفتاری با مادران و مشاهده‌ی تبعیض‌های بسیار در طول مراقبت‌های زایمان بر اساس مواردی مانند نژاد و پوشش بیمه‌ای، برایم بسیار مأیوس‌کننده است. نژادپرستی و تبعیض می‌تواند منجر به تأخیر در درمان و گاهی اوقات مرگ‌های زودهنگام و غم‌انگیزی شود که کاملا قابل پیشگیری هستند. آموزش‌ کادر بهداشت و درمان  در مورد چگونگی سوگیری‌های ناخودآگاه نسبت به زنان فرهنگ‌ها و اقشار مختلف و مراقبت مناسب از تمامی زنان، نخستین گام در درک چگونگی ارائه‌ی مراقبت‌های محترمانه به تمامی مادران است.»

مراقبت‌های محترمانه در دوره‌ی زایمان می‌تواند اقدام مؤثری در جهت کاهش مرگ‌ومیر ناشی از بارداری باشد. سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند با استخدام و حفظ نیروی کار متنوع و آموزش تمامی کارکنان و آگاه کردن آنها به تشخیص تعصبات و بدرفتاری‌های ناخودآگاه، فرهنگ مراقبت مادرانه را تا حد زیادی گسترش داده و با تمرکز بر ارائه‌ی مراقبت‌های محترمانه به به تمامی مادران به طور یکسان، کیفیت خدمات بهداشت و درمان را تا حد زیادی بهبود بخشند.

همه می‌توانند از ارائه‌ی مراقبت‌های صحیح به زنان باردار و مادران حمایت کنند. کمپین Hear Her CDC  منابعی را برای کادر بهداشت و درمان، زنان باردار و مادران تهیه کرده و شبکه‌های حمایتی منظمی را برای کمک به در میان گذاشتن نگرانی‌های زنان با کادر درمان و آگاهی از علائم نگران‌کننده و تشخیص زمان مراجعه‌ی فوری ایجاد کرده است.